Нормативный правовой акт: проект федерального закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ по вопросам медицинского обеспечения безопасности дорожного движения».

Сроки проведения публичных консультаций: 14.07.2011 – 28.07.2011 г.

Способ направления ответов: Направление по электронной почте на адрес kushch@economy.gov.ru в виде прикрепленного файла, составленного (заполненного) по прилагаемой форме

Контактное лицо по вопросам заполнения формы запроса и его отправки:
Департамент оценки регулирующего воздействия Минэкономразвития России,
Кущ Дмитрий Павлович, тел. (499) 795-64-52, с 9-30 до 17-00 по рабочим дням

Прилагаемые к запросу документы:
1. Проект федерального закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ по вопросам медицинского обеспечения безопасности дорожного движения».
2. Пояснительная записка к проекту федерального закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ по вопросам медицинского обеспечения безопасности дорожного движения».

Ответственные подразделения Минэкономразвития России: Департамент оценки регулирующего воздействия

опросник

а зря все затихли, документ очередной головянк готовит
минтранс в погоне за безопасностью опять палку перегнул и теперь мало того, что нужно проходить водителям раз в пять лет медосвидетельствоание, так еще и предварительные медосмотры при поступлении на работу.

я конечно помню, что по ТК РФ он так и есть в отношении медосмотра при поступлении на работу,
но ведь если периодичность имеется 5 лет, то как то не логично этот осмотр выглядит. к тому же ТК РФ не устанавливается срок годности справок. и в принципе, тут сошли бы справки о последнем за пять лет медосмотре.
при поступлении бы я оставил в тех случаях, когда имеется специфика транспорта.

вот что у меня получилось в заключении:

1. Считаете ли вы необходимым и обоснованным принятие Проекта акта? Какие полезные эффекты (для государства, общества, потребителей и т.п.) ожидаются в случае принятия Проекта акта? Какими данными можно будет подтвердить проявление таких полезных эффектов?
7. Считаете ли Вы, что нормы Проекта акта в представленной редакции не достаточно обоснованы и(или) технически не выполнимы? Укажите такие нормы.

Анализ положений законопроекта показал недостаточную проработанность основных вопросов, связанных с разграничением и обоснованием проводимых видов медицинских осмотров и освидетельствований.
Принимая во внимание законопроекты, поступившие в последнее время для проведения ОРВ по теме обеспечения безопасности дорожного движения и организации перевозок автотранспортом, следует отметить негативную тенденцию указанных законопроектов в худших традициях бюрократии по бездумному и как следствие неадекватному «завинчиванию гаек» в данной сфере общественных отношений.
Вместо отлаживания системы государственного контроля и надзора, которая не в состоянии сегодня отследить негативные процессы в сфере перевозок грузов и пассажиров ведомства, ответственные за разработку законопроектов, не придумали ничего лучше как ввести очередные допуски («разрешения в квадрате»). При этом предъявляемые требования по организации медицинского контроля носят явно избыточный и противоречивый характер.
Так, и без того не в полной мере действующая на сегодня система медицинского контроля в автохозяйствах организаций расширяется и дополняется все новыми формами предварительного контроля:
- периодическими, раз в пять лет, медицинскими освидетельствованиями
- предварительными (при поступлении на работу) медосмотрами;
- периодическими (в течении трудовой деятельности) медосмотрами.
При этом ответственное ведомство в стандартно излагаемой пояснительной записке не приводит никакого анализа текущей ситуации, которая бы указывала, что первопричина текущей негативной аварийной ситуации в сфере перевозок пассажиров и (или) грузов кроется именно в отсутствии дополнительных необходимых форм медицинского контроля.
Следует говорить об избыточности предлагаемых форм дополнительного медицинского контроля и в частности периодического медицинского освидетельствования раз в пять лет для работников транспортных предприятий.
Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, к которым отнесены и лица непосредственно занятые управлением транспортными средствами, установлен приказом Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 № 83. Данным порядок предусмотрено прохождение медицинских периодических осмотров в объеме медицинского освидетельствования не реже чем раз в два года. Периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся с целью, в том числе, выявления общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов (п. 3 порядка).
Таким образом, данный вид медицинского освидетельствования имеет идентичные цели заявленным законопроектом целям проведения периодического (раз в пять лет) медицинского освидетельствования водителей транспортных средств. Как следствие и при отсутствии иного обоснования, следует отказаться от обязательного прохождения медицинского освидетельствования (раз в пять лет) работниками, проходящими периодические медицинские осмотры. Указанное требование целесообразно применять лишь для лиц, не занятых на предприятиях в качестве водителей.
Одновременно, представляется целесообразным освободить от прохождения предварительных (при поступлении на работу) медицинских осмотров лиц поступающих на работу, при наличии положительного медицинского освидетельствования с не истекшим сроком его действия. И при условии, что не требуется установление особых противопоказаний (спецтехника, вредные условия труда).
В противном случае можно предположить абсурдную ситуацию, при которой лицо поступающее на работу и прошедшее медицинское освидетельствование накануне, согласно требованиям законодательства о безопасности дорожного движения, будет вновь направлено на освидетельствование в целях соблюдения требований ТК РФ и того же транспортного законодательства.

2. Считаете ли Вы нормы Проекта акта ясными и понятными?

1. Недостаточно проработан проектом закона вопрос с субъектным составом лиц, осуществляющих предварительные (при поступлении на работу), периодические (в течении трудовой деятельности), предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры.
В случае с медосвидетельствованиями четко указаны учреждения здравоохранения, имеющие право на выполнение указанной деятельности, а также требование о наличии соответствующей лицензии.
В настоящее время по-прежнему нет определенности с необходимостью и возможностью привлечения не лицензируемого медперсонала. Далеко не все организации чисто объективно могут заключать договора с медицинскими учреждениями. Одновременно объем обследований при рейсовых медосмотрах значительно уже медосвидетельствований при определении годности лиц к управлению транспортными средствами. Указанный пробел восполняется письмами Минздравсоцразвития России (от 21.08.2003 N 2510/9468-03-32), что не может соответствовать форме нормативного регулирования.
2. Терминологически проект различает медицинское освидетельствование и медицинские осмотры (речь идет в первую очередь о предрейсовых и послерейсовых осмотрах). Между тем, из проекта не вполне ясно чем таковые отличаются по содержанию?
Обе формы предусматривают идентичные цели – установление противопоказаний и ограничений к управлению транспортными средствами. Однако, исходя из практического опыта, можно говорить о том, что данные формы имеют принципиальное отличие, что должно было найти как раз свое нормативное закрепление в проекте.
Так, медицинское освидетельствование имеет целью диагностирование заболеваний, препятствующих допуску лица к управлению транспортными средствами.
Медицинские осмотры лишь контролируют текущее состояние водителя, отсутствие у него в текущем времени функциональных расстройств и не имеют цели и возможности в полной мере диагностировать заболевание, которое может быть подтверждено только медицинским заключением специалистов.
Так, в случае выявления временных отклонений от нормы, врач, производящий медосмотр, обязан временно отстранить (юридически это делает ответственное лицо в организации, как правило, зававтохозяйством) работника от управления. Здесь важно отметить, что временное расстройство может и не вести вовсе к стойкому заболеванию, свидетельствовать о нем. Это одно из принципиальных отличий медосмотра от медосвидетельствования.
При наличии же симптомов, указывающих на заболевание, внесенное в списки запрещающих управление транспортным средством, медицинский работник обязан направить работника на медосвидетельствование.
Вышеизложенное, как уже было отмечено, никак не следует из проекта. Более того, конкретизация форм медицинского контроля позволила бы наконец то определиться и с требованиями, предъявляемыми к работникам, проводящим медицинские осмотры.
Очевидно, с учетом относительной несложности медицинских исследований производимых при медицинских осмотрах, таковые могут производиться вне стен медицинского учреждения и в этом случае одним из основных требований будет просто оборудование специально отведенного места (кабинета) для медосмотров и наличие у специалиста соответствующего медицинского образования (возможно, и требования к стажу работы). Наличие же лицензии на оказание медицинских услуг должно предъявляться как одно из требований при проведении медицинских освидетельствований и только.

8. Считаете ли Вы, что принятие норм Проекта акта повлечет за собой существенные материальные или временные издержки субъектов предпринимательской и иной деятельности? Укажите такие нормы. Оцените такие издержки.

Да, поскольку необходимость дублирования процедур по медицинскому контролю ведет к отвлечению не только материальных, но и трудовых ресурсов.
При последнем проведенном нашей организацией медосвидетельствовании работников оплата услуг медицинской организации в расчете на одного работника составила около 2000-3000 рублей. При этом работники-водители по какой то причине шли «дороже» остальных.

официальное заключение