К выше опубликованному :
Правоотношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного
медицинского страхования, урегулированы новым Федеральным законом,
вступающим в силу с 1 января 2011 года
Законом устанавливаются основные принципы осуществления
обязательного медицинского страхования (в том числе обеспечение
гарантий бесплатного оказания медицинской помощи застрахованному лицу в
рамках программ ОМС (на всей территории РФ в объеме базовой программы
ОМС, а также в объеме территориальной программы ОМС, оказываемой на
территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС), доступность и
качество оказываемой медицинской помощи); определен правовой статус и
полномочия фондов ОМС, страховых медицинских организаций и медицинских
организаций в системе обязательного медицинского страхования; их права,
обязанности и ответственность, а также права и обязанности
застрахованных лиц и страхователей.
Так, в частности, застрахованным лицам предоставлено право на выбор
страховой медицинской организации и ее замену один раз в течение
календарного года либо чаще, например, в случае изменения места
жительства, а также на выбор медицинской организации из числа
организаций, участвующих в системе ОМС.
Предусматривается введение страхового полиса, удостоверяющего право
застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на все
территории РФ.
Законом установлен порядок осуществления персонифицированного
(индивидуального) учета в системе ОМС, а также процедуры взаимодействия
медицинской организации, страховой медицинской организации и
территориального фонда в системе персонифицированного учета сведений о
медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу.
Законом урегулированы вопросы финансового обеспечения обязательного
медицинского страхования (в том числе установлен порядок формирования
средств обязательного медицинского страхования; определен порядок и
сроки уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование;
установлена ответственность за нарушения в сфере уплаты страховых
взносов; определен порядок расчета тарифов на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию).
Кроме того, Законом устанавливается система договоров в обязательном
медицинском страховании и механизм осуществления контроля объемов,
сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи
застрахованным лицам.
Помимо этого, в период 2011 - 2012 годов предусматривается выделение
средств обязательного медицинского страхования на реализацию
региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской
Федерации и программ модернизации федеральных государственных
учреждений, оказывающих медицинскую помощь.
Как уже упоминалось, Закон вступит в силу с 1 января 2011 года, за
исключением отдельных положений, для которых установлен более поздний
срок - 1 января 2012 года.
Ссылка:
http://www.consultant.ru/law/hotdocs/link/?id=11233