Охрана труда в России.
Главная Архив документов Каталог предприятий Форум Реклама на сайте






Начать новую тему Ответить на тему На страницу   1, 2  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Нужно ли опять платить работодателю
UNREAD_POSTДобавлено: Вт мар 16, 2010 6:24 pm 
Аватар пользователя
Не в сети

Зарегистрирован: Пт июл 03, 2009 3:20 pm
Сообщений: 197
Добрый день, коллеги. Осенью прошлого года произошел н/с со штукатуром-маляром. Травма легкая (ЧМТ, сотрясение головного мозга). Директор оплатил понесенные пострадавшей затраты на восстановление зубов, которые (как утверждала пострадавшая) были повреждены при н/с (хотя в заключении МК о зубах не было ни слова). Но директор пошел на встречу. Пострадавшая поболела, уволилась и все про нее забыли.
Вчера пришло письмо от пострадавшей, в которой она просит:
1) укомплектовать пакет документов и предоставить их в фонд социального страхования для оформления страховых выплат (список прилагался);
2) компенсировать затраты ( 4 тыс. 500 руб.) на обследование, которое она потом предоставила в государственное учреждение медико-социальной экспертизы.
Вопрос:
1) на основании чего именно РАБОТОДАТЕЛЬ должен формировать пакет документов для предоставления в ФСС и оформления страховых выплат;
2) на основании чего работодатель одолжен оплачивать дополнительные мед. расходы, связанные с последующим обследованием пострадавшей.
Уточню:
- к письму пострадавшая не приложила заключение медико-социальной экспертизы;
- не было направления мед. комиссии на медико-социальную экспертизу пострадавшей.


Вернуться наверх
 Профиль  
 
Объявление:
 Заголовок сообщения:
UNREAD_POSTДобавлено: Вт мар 16, 2010 6:38 pm 
Аватар пользователя
Не в сети

Зарегистрирован: Пн июл 24, 2006 3:09 pm
Сообщений: 3777
Откуда: Запад РФ
...со всеми претензиями материального плана пострадавшая пусть обращается в ФСС, акт Н-1 у нее на руках. С работодателя она может потребовать через суд только возмещение за моральный вред, но по моему срок исковой давности уже истек...
...а вот для оформления страховых выплат, возможно и нужны документы, но это лучше самим уточнить в ФСС...

_________________
Плагиат:"Закон не гарантирует обеда, но гарантирует право на него."


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
UNREAD_POSTДобавлено: Вт мар 16, 2010 7:26 pm 
Аватар пользователя
Не в сети

Зарегистрирован: Пт июл 03, 2009 3:20 pm
Сообщений: 197
Я уточняла в ФСС. У меня во-первых, поинтересовались, читала ли я уголовный кодекс, а во-вторых, пригрозили прокуратурой, и сказали, что мы и так пострадавшую напугали. Уж не знаю, что она там порассказала инспектору. Терять же нечего.


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
UNREAD_POSTДобавлено: Вт мар 16, 2010 7:45 pm 
Не в сети

Зарегистрирован: Пт май 22, 2009 9:41 am
Сообщений: 4713
Откуда: ЦЧР
Заинтересованный_человек писал(а):
Я уточняла в ФСС. У меня во-первых, поинтересовались, читала ли я уголовный кодекс, а во-вторых, пригрозили прокуратурой, и сказали, что мы и так пострадавшую напугали. Уж не знаю, что она там порассказала инспектору. Терять же нечего.

В общем в ФСС Вы ничего не узнали. Вы задайте им вопрос еще раз про пострадавшую, и пускай отвечают без эмоций и угроз.


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Нужно ли опять платить работодателю
UNREAD_POSTДобавлено: Ср мар 17, 2010 10:02 am 
Магистр-наставник. Великий Рупор форума. Мистер "Охрана труда-2013"
Аватар пользователя
Не в сети

Зарегистрирован: Вт дек 20, 2005 11:41 am
Сообщений: 33092
Откуда: с Родины!
Заинтересованный_человек писал(а):
1) на основании чего именно РАБОТОДАТЕЛЬ должен формировать пакет документов для предоставления в ФСС и оформления страховых выплат;


Статья 17. Права и обязанности страхователя
2. Страхователь обязан:
7) собирать и представлять за свой счет страховщику в установленные страховщиком сроки документы (их заверенные копии), являющиеся основанием для начисления и уплаты страховых взносов, назначения обеспечения по страхованию, и иные сведения, необходимые для осуществления обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

_________________
По ЛОГИКЕ - ты ПРАВ!!!
Но не всё так просто!!! (Алиевич)


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
UNREAD_POSTДобавлено: Ср мар 17, 2010 11:26 am 
Аватар пользователя
Не в сети

Зарегистрирован: Пт окт 30, 2009 2:14 pm
Сообщений: 590
Откуда: Ярославль
Цитата:
компенсировать затраты ( 4 тыс. 500 руб.) на обследование, которое она потом предоставила в государственное учреждение медико-социальной экспертизы

Чем подтверждены эти затраты и что входило в обследование?

По первому вопросу согласна с Павлом. Собирать пакет документов надо!


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
UNREAD_POSTДобавлено: Ср мар 17, 2010 11:36 am 
Аватар пользователя
Не в сети

Зарегистрирован: Пн июл 24, 2006 3:09 pm
Сообщений: 3777
Откуда: Запад РФ
Татка писал(а):
Чем подтверждены эти затраты и что входило в обследование?

...какая разница чем?...все вопросы по оплате к ФСС...

_________________
Плагиат:"Закон не гарантирует обеда, но гарантирует право на него."


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
UNREAD_POSTДобавлено: Ср мар 17, 2010 12:04 pm 
Аватар пользователя
Не в сети

Зарегистрирован: Пт окт 30, 2009 2:14 pm
Сообщений: 590
Откуда: Ярославль
aLexNIC писал(а):
Татка писал(а):
Чем подтверждены эти затраты и что входило в обследование?

...какая разница чем?...все вопросы по оплате к ФСС...

Не уверена. В 125-ФЗ я ни слова не нашла о возмещении таких расходов. И в Положении об оплате доп. расходов (утв. постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 г. N 286) тоже нет.


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
UNREAD_POSTДобавлено: Ср мар 17, 2010 12:26 pm 
Магистр-наставник. Великий Рупор форума. Мистер "Охрана труда-2013"
Аватар пользователя
Не в сети

Зарегистрирован: Вт дек 20, 2005 11:41 am
Сообщений: 33092
Откуда: с Родины!
Татка писал(а):
aLexNIC писал(а):
Татка писал(а):
Чем подтверждены эти затраты и что входило в обследование?

...какая разница чем?...все вопросы по оплате к ФСС...

Не уверена. В 125-ФЗ я ни слова не нашла о возмещении таких расходов. И в Положении об оплате доп. расходов (утв. постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 г. N 286) тоже нет.


При несчастных случаях работодатель возмещает работнику только моральный вред, все остальное платит ФСС.

_________________
По ЛОГИКЕ - ты ПРАВ!!!
Но не всё так просто!!! (Алиевич)


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
UNREAD_POSTДобавлено: Ср мар 17, 2010 12:54 pm 
Не в сети

Зарегистрирован: Чт окт 15, 2009 11:32 pm
Сообщений: 90
Откуда: СПб
ФСС -это страховщик, работодатель - страхователь. Работодатель ни за какие дополнительные обследования, операции и пр. не платит. Пострадавшая сначала должна была договориться с ФСС об оплате этого обследоания (предоставить в ФСС заключение медучреждения о необходимости обследования, ФСС дает согласие и пр. - целая процедура), а уж потом обследоваться. Постфактум ФСС не платит, т.е. нельзя прийти с товарным чеком и попросить оплатить. В равной степени это относится и к дорогостоящим платным операциям.


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
UNREAD_POSTДобавлено: Ср мар 17, 2010 2:45 pm 
Не в сети

Зарегистрирован: Чт дек 03, 2009 2:27 pm
Сообщений: 395
Откуда: Казань
Оплата дополнительных расходов, связанных с проведением медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавшего в период временной и стойкой утраты трудоспособности, осуществляется страховщиком только на основании вышеуказанной программы реабилитации пострадавших по случаям их освидетельствования (переосвидетельствования), произведенным с 1 января 2002 года.

Я ничего не придумываю. В нашем отделении ФСС ссылаются именно на это письмо, которое я привела выше. Программа реабилитации разрабатывается для тяжелого несчастного случая.


Последний раз редактировалось _IrenSKL_ Ср мар 17, 2010 4:16 pm, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
UNREAD_POSTДобавлено: Ср мар 17, 2010 3:41 pm 
Аватар пользователя
Не в сети

Зарегистрирован: Пт окт 30, 2009 2:14 pm
Сообщений: 590
Откуда: Ярославль
Цитата:
Т.к. несчастный случай был легкий, то ФСС ничего оплачивать не будет

ФСС оплачивает лечение застрахованного лица, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности (далее - лечение застрахованного лица);
Все остальные Дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица не оговаривают тяжести н.с.


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
UNREAD_POSTДобавлено: Ср мар 17, 2010 4:05 pm 
Аватар пользователя
Не в сети

Зарегистрирован: Пт июл 03, 2009 3:20 pm
Сообщений: 197
_IrenSKL_ писал(а):
Т.к. несчастный случай был легкий, то ФСС ничего оплачивать не будет.

<Письмо> Минтруда РФ N 8759-АО, ФСС РФ N 02-08/10-3008П от 11.12.2001
В соответствии с пунктом 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 28.04.2001 N 332 "Об утверждении Порядка оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию лиц, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", Министерство труда и социального развития Российской Федерации и Фонд социального страхования Российской Федерации разъясняют.
Согласно пункту 21 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.10.2000 N 789 "Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" заключение учреждения медико - социальной экспертизы о нуждаемости пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации оформляется в виде программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденной Постановлением Минтруда России от 18.07.2001 N 56 по согласованию с Фондом социального страхования Российской Федерации и Минздравом России.
Оплата дополнительных расходов, связанных с проведением медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавшего в период временной и стойкой утраты трудоспособности, осуществляется страховщиком только на основании вышеуказанной программы реабилитации пострадавших по случаям их освидетельствования (переосвидетельствования), произведенным с 1 января 2002 года.





Нет, Вы не заблуждайтесь. Есть РЕАБИЛИТАЦИЯ, а есть ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ для МСЭ (ст. 10 того же Пост Правительства РФ от 16.10.2000 г. №789).


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Нужно ли опять платить работодателю
UNREAD_POSTДобавлено: Ср мар 17, 2010 4:10 pm 
Аватар пользователя
Не в сети

Зарегистрирован: Пт июл 03, 2009 3:20 pm
Сообщений: 197
павел писал(а):
Заинтересованный_человек писал(а):
1) на основании чего именно РАБОТОДАТЕЛЬ должен формировать пакет документов для предоставления в ФСС и оформления страховых выплат;


Статья 17. Права и обязанности страхователя
2. Страхователь обязан:
7) собирать и представлять за свой счет страховщику в установленные страховщиком сроки документы (их заверенные копии), являющиеся основанием для начисления и уплаты страховых взносов, назначения обеспечения по страхованию, и иные сведения, необходимые для осуществления обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;




Павел, а страховщик при этом не должен САМ прислать запрос на необходимые документы? Ведь письмо написала ПОСТРАДАВШАЯ.


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Нужно ли опять платить работодателю
UNREAD_POSTДобавлено: Ср мар 17, 2010 4:21 pm 
Магистр-наставник. Великий Рупор форума. Мистер "Охрана труда-2013"
Аватар пользователя
Не в сети

Зарегистрирован: Вт дек 20, 2005 11:41 am
Сообщений: 33092
Откуда: с Родины!
Заинтересованный_человек писал(а):


Павел, а страховщик при этом не должен САМ прислать запрос на необходимые документы?


Обычно нет, если пострадавшему установили процент утраты, то это напрямую означает, что работодатель обязан собрать пакет доков (он небольшой) и отдать их пострадавшему или в ФСС для оформления выплат.
Можно позвонить в ФСС и спросить про утрату и оформление, они скажут что дали пострадавшей список документов которые надо собрать для выплат, часть доков готовит работодатель, типа справки о зарплате за последние 12 мес. перед травмой......

_________________
По ЛОГИКЕ - ты ПРАВ!!!
Но не всё так просто!!! (Алиевич)


Вернуться наверх
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 17 ]  На страницу   1, 2  След.


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  


Реклама на сайте | Обратная связь