Здравствуйте, такая вот проблема, может быть подскажите: работник травмировался на производстве год назад (2012г.) - травма легкая. С больничного вышел только в мае 2013г.
22.05. 2013 г. приносит заявление, в котором просит компенсировать затраты на рекомендованное оперативное лечение и копии квитанций (консультация врача с другого города, оплата оперативного вмешательства. бинты, чулки, анестезия, лечение и обследование в стационаре) и того сумма "нормальная".
06.05.2013г. работнику установили 20% утрату профессиональной способности и выдали программу реабилитации.
Оперативное вмешательство сделали в марте2013г.
ФСС дополнительные расходы не оплачивает на лечение, которые не вошли в программу реабилитации.
Скажите, правомерны ли действия работодателя - по отказу в компенсировании? Работник подал в суд.

выкладывайте эту бумагу..... как она выглядит... кем? лицензия?

По суду придётся всё таки оплатить.

если ТАКОЕ решение суда будет....


но его такого небудет.... у нормальных иотов....

Здравствуйте, слово "рекомендовано" прописано в исковом заявлении: "В результате дальнейшего лечения и медицинского обследования мне было рекомендовано оперативное лечение, что подтверждается копией заключения МБУЗ "Городская клиническая больница № 3 им. М.А. Подгорбунского" Консультативная поликлиника. Мне было выдано приглашение на плановую госпитализацию в отделение ортопедии № 2 ."
Копии заключения у меня нет, только копии квитанций. Консультацию и оперативное лечение пострадавший получил в другом городе. Попросила пострадавшего принести личную медицинскую книжку.Есть только такие копии. Спасибо за ответ. Оочень нужна помощь, юрист уволился.

Из выложенного свершенно непонятно по какому поводу его пригласили на плановую операцию и что за травма была.
Остеосинтез и артроскопическая пластина через такой длительный промежуток после травмы у меня вызывают вопросы.
На что бы я заостряла внимание.
- Связь травмы с рекомендованными далее медицинскими манипуляциями. Т.е. диагноз по травме и диагноз по лечению.
- Просить суд запросить историю болезни - вдруг он ушел на больничный по (усл.) перелому левой ноги, а вышел с больничного по артриту правой руки.
- По какой причине установлена утрата трудоспособности - есть ли связь с травмой.
- Рекомендованные медицинские манипуляции не есть обязательные. Условно говоря - перелом можно положить в гипс, а можно поставить пластину и сразу ходить. Первое - обязательное, второе улучшает качество жизни, но жизнеобеспечивающим не является. Хотелки - за свой счёт, т.е., если дорогая операция рекомендована по последствиям травмы, доказывать, что это хотелки сверх обязательной программы.
- Стоять на позиции, что, как работодатель вы все обязанности по ТК выполнили - расследование провели, Н1 выдали, в ФСС документы подали, больничный выплатили, все отчисления, положенные по закону, делаете. В суде также обязательно заострить, что ФСС в оплате отказал, ибо хотелки. И то, что, в принципе, возможно лечение по полису ОМС, а товарищ выбрал платное и решил задним числом стрясти денег с работодателя. Чо уж, мог бы и в Израиль какой съездить прооперироваться, а потом счёт выставить кому-нибудь.
- Что написано в Н1 о причинах травмы. Виновные лица и в чём.
- Важно само исковое заявление. От того, что товарищ там напишет (потребует, и на что сошлется) тоже зависит решение суда и формулировки вашей защиты.

Без юриста вам не обойтись, пусть директор наймёт платного со стороны для ответа на иск и ведения дела в суде.
Возможно, есть смысл посмотреть чеки и жестом доброй воли по его заявлению оплатить что-то по прямым последствиям травмы, как по времени, так и по диагнозу. Но с этим надо очень аккуратно и после консультации с юристом, надо грамотно оформить - т.к. с одной стороны это будет лишним подтверждением того, что работодатель выполнил обязательное и даже сверх, а с другой может быть частичным признанием требований.