а ссылку на камасутру тут

http://www.forum.tehdoc.ru/viewtopic.php?p=217196#p217196

Провожу периодический осмотр работников детсада по графику (в марте). Предыдущий осмотр работники прошли в августе и сейчас отказываются проходить психиатра и нарколога, мотивируя тем, что год после осмотра ещё не прошёл. Правомочен ли я выдавать заключение о допуске к работе в личной медкнижке без заключений психиатра и нарколога. Гигиеническому отделу РПН это безразлично. Окружной профпатолог считает, что это допустимо, т.к. действительно, года не прошло после осмотра. По моей логике, если осмотр 1 раз в год, то что было в 2012г., то там и осталось. Нынче 2013г. Если допустить необязательность психиатра и нарколога, то незачем проходить и КВД, и стоматолога и отоларинголога. Только сдать положенные анализы и всё на этом. КАК ПРАВИЛЬНО?

Доктор, скажите, пожалуйста, вы примете 01 января к рассмотрению ФЛГ, сделанную 31 декабря?

И, если не сложно, уточните, пожалуйста - чем вызвана необходимость медосмотра по графику (периодического, т.е.?), если предыдущий ещё действует (т.е., по сути, предыдущее заключение профпатолога тоже).

Если бы речь шла о предварительном медосмотре, то тут я с вами совершенно согласна, что необходимо проходить заново, вне зависимости от сроков предыдущего. Даже если эти сроки в том же календарном году.

ФЛГ не чаще 1 раза в год. Здесь согласен. Приму. График "выпал" в марте, т.к. др. месяцы все расписаны, мера вынужденная, и с учётом пожеланий РТД.

Ну почему же не чаще. Чаще не смертельно, мне вот за последние две недели рентген в двух проекциях три раза делали для контроля лечения.))) А заключение стоматолога от 31 декабря 1 января будет действующим?

Множество "1 раз в год" включает в себя всю длительность срока, не превышающую 12 месяцев с момента последней даты, как и в случае в ФЛГ и т.д. До истечения этого срока условие "1 раз в год" верно - это привязка не к абстрактному календарному сроку, а к конкретной временной протяженности/периодичности. Т.е. ваше заключение по августовским результатам вполне правомочно, т.к. они укладываются в периодичность и не противоречат срокам, установленным 302н.

Кроме того, возникает вопрос повторных расходов на оплату действующих заключений.

В описанной вами ситуации есть ещё одна сторона. Я бы для убеждения товарищей, не желающих сейчас "обновлять" заключения специалистов, попробовала бы следующее. В августе их ЛМК станет недействительной при просроченных обследованиях. Т.е. в августе придётся проходить специалистов. Зависит от, но по идее надо заново получать заключение профпатолога по их результатам, так? А значит и анализы-обследования, что предусмотрены сноской 1, без них, внесенных в паспорт здоровья в известных мне клиниках заключение профпатолога не даётся. Это дороже, дольше по времени и невыгодно тому, кто оплачивает м/о. Подозреваю, что люди оплачивают сами, потому, в т.ч., не хотят идти на осмотры, удивлена, что они вообще пошли на м/о при действующей оформленной ЛМК. В любом случае, количество времени походов по медучреждениям у них увеличится.

Но это уже лирика и дебри, что касается заданного вами вопроса, я согласна с вашим окружным профпатологом.
Этим вопросом плотнее занимается отдел контроля за условиями труда. Гигиенистам главное наличие гиг.аттестации по моему, в остальное они не особо вникают. Хотя у меня при проверке инспектор проверяла стоматолога и отоларинголога в книжках (психиатра и нарколога на тот момент наш городской -здрав ещё не дал указивки вносить в ЛМК).

Приведенный мною пример по детсаду с графиком (август-март) - это исключение из правил. Остальные организации проходят, как положено, без вопросов. Кстати, этот осмотр - бесплатный (работники бюджетной сферы). Что ж, если допустимо заключение в ЛМК без психиатра и нарколога, значит можно оформить допуск и без осмотра др. спецов (отоларинголога, стоматолога, гинеколога) - полагаю, это логично. Закл. акт составлю в апреле и закрою на этом вопрос. А в августе, кто пожелает, пусть проходят этих спецов. Уже под контролем РТД.

Сделал запрос стоимости медосмотра. Медцентр прислал перечень специалистов и исследований. Для водителей по Пр.2.п.27 написали за чем-то "Спирометрия". Это они просто так заработать хотят? В приказе 302н такого и в помине нет.

Обратитесь обязательно ещё в 1-2 центра! Вас, возможно удивят расценки и перечень предлагаемых анализов для одних и тех же работников! У нас для водителя спирометрии (исследование функции внешнего дыхания? - 600 руб.) нет в договоре .

В другом центре также запросил данные о стоимости. В прайсе на медосмотр есть спирометрия, но он общий для всех факторов.

Если Вы в москве, то там есть такие медцентры, которые дёшево делают и выезжают к клиенту! Мы хотели с таким поработать, но их обязательное требование - наличие 6 кабинетов для организации медосмотра, а у нас нет такой роскоши .

Коллеги.
А как ваши сотрудники сдают клинический анализ мочи? Он прописан в 302н приказе. Раньше внимания на это не обращал, а сейчас
Раньше этого анализа не было. Человеку ехать на медосмотр 1-2 часа и он, что должен везти баночку? На месте он может не захотеть. Что за издевательства?

Никакого издевательства и проблемы привезти с собой маленький аптечный контейнер с анализом не вижу. Есть вариант достать на месте катетером. Но, боюсь, что после него точно в рог дадут поставят в вину, почему не сказал с собой в баночке принести.

Не у всех. Наши приезжают в специально оборудованном автобусе с экг и т.п. В одну дверь запускается работник, во вторую дверь выходит уже отмедосмотренный.

КРУТО! Все врачи в одном автобусе?! Либо автобус большой как вагон поезда (9 купе), либо врачи-универсалы: гинеколог-акушер-ЛОР-офтальмолог-терапевт: ("Садитесь в кресло, откройте рот, закройте правый глаз и назовите букву")

Да, большой автобус.
Главное - удобно, что подконтролен процесс сдачи/сбора анализов. Самый большой геммор эти "доносы" анализов, у меня всегда при осмотрах в офисе несколько не в полном объёме владеющих русским языком что-то да недосдадут или какую-нибудь часть тела под забор забудут подставить, когда сами по бегунку по кабинетам ходят.